Eine neue Alzheimer-Therapie verspricht nach Jahrzehnten der Forschung endlich Hoffnung auf Besserung. Anfang 2024 sollen die Medikamente in Österreich eintreffen. Wer wird die Mittel bekommen, und wie wirken sie?
Ann Nowak* steht voll im Leben. Sie ist mit 81 zwar längst in Pension, unterrichtet aber immer noch leidenschaftlich Cello an der Volkshochschule. Zwölf Schülerinnen und Schüler übten bei ihr im vergangenen Semester Tonleitern und Spieltechnik. Drei Tage die Woche betreut die Musiklehrerin ihre beiden Enkel, neun und elf Jahre alt.
Wenige Monate vor Nowaks Diagnose hatte ihre behandelnde Ärztin Tandis Parvizi die Studie zum neuen Wirkstoff Lecanemab gelesen und wusste sofort: „Das ist ein großer Meilenstein in der Demenz-Therapie. Endlich haben wir die Möglichkeit, tatsächlich in den Krankheitsverlauf unserer Patientinnen einzugreifen.“ Jahrzehntelang war die Alzheimerforschung bei der Medikamentenentwicklung im Dunkeln getappt.
Wenn Ann Nowak plötzlich partout nicht mehr weiß, wie sie ihre Ohrringe anstecken soll und sie schließlich verkehrt herum trägt, dann liegt das hauptsächlich an den Beta-Amyloid-Proteinen in ihrem Gehirn. Diese häufen sich an und werden schließlich zu Plaques. Die Ablagerungen verursachen irreparable Schäden an den Nervenzellen und deren Verbindungen.
Klar, dass Gouya-Lechner auch die Studien zu Donanemab gründlich analysierte. Der vom US-Pharmariesen Eli Lilly im vergangenen Mai vorgestellte Antikörper ähnelt Lecanemab, zielt aber nicht auf Vorstufen, sondern auf die Plaques selbst ab. Der Vorteil: Die Donanemab-Infusion muss nur alle vier Wochen verabreicht werden. „Von der Wirkung her sind beide Antikörper ähnlich gut“, sagt Gouya-Lechner.
Jay Reinstein könnte einer der ersten US-Amerikaner sein, der den Wirkstoff Lecanemab bekommt. Hier wird er für einen Gehirnscan vorbereitet. Passen alle Tests, kann er mit der Behandlung beginnen.Bei Lecanemab hingegen können die Nebenwirkungen durchaus heftig ausfallen. Das Mittel kann Blutungen und Schwellungen im Gehirn auslösen.
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