Krankenhausreform: Weniger Kliniken, dafür mehr Qualität?

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Krankenhausreform: Showdown im Gesundheitsministerium Krankenhausreform Lauterbach

Stattdessen will Lauterbach die Versorgung konzentrieren, um die Qualität zu verbessern. Das bedeutet, dass nicht mehr alle Krankenhäuser alle Behandlungen anbieten sollen. Dabei stützt er sich auf Studien, die zeigen, dass die Überlebenswahrscheinlichkeit für einige Krankheiten deutlich steigt, wenn man in spezialisierten Krankenhäusern behandelt wird.

Der Plan sieht vor, dass die Länder den Krankenhäusern nach Vorbild Nordrhein-Westfalens sogenannte Leistungsgruppen zuteilen, zum Beispiel Kardiologie oder Schlaganfall-Zentrum. Darin sollen bundeseinheitliche Mindestanforderungen an die medizinische Ausstattung und das Personal definiert werden. Die Leistungsgruppen zeigen an, welche Operationen durchgeführt oder welche Krankheiten in den Häusern behandelt werden dürfen.

Aber auch hier wird noch um Details gerungen. Die Länder wollen sicherstellen, dass der Bund diese Leistungsgruppen nicht nutzt, um durch die Hintertür in ihre Planungshoheit einzugreifen. Lauterbach und auch die Bundestagsabgeordneten müssten die Länderkompetenzen anerkennen, lässt etwa der bayerische Gesundheitsminister Holetschek vor der Verhandlungsrunde noch einmal wissen.

Die Krankenkassen drängen auf eine Einigung. Dass Lauterbach Informationen über die Qualität der Kliniken anschaulich veröffentlichen will, finden die Kassen gut. Neben Spitzenmedizin in zertifizierten Zentren gebe es aktuell auch Kliniken, die Eingriffe ohne die erforderliche technische Ausstattung und die nötige Erfahrung vornehmen würden, sagt etwa die Vorsitzende des AOK-Bundesverbands Carola Reimann. Das sei inakzeptabel.

Für die Patientinnen und Patienten seien diese Unterschiede aber in der Regel nicht transparent. Daher sollte künftig ganz klar erkennbar sein, welches Krankenhaus welche Leistungsgruppen zugewiesen bekommen habe, sagt Reimann. So könnten die Menschen sicher sein, dass die entsprechenden Qualitätsstandards eingehalten werden.

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